Ципралекс таблетки 20 мг №28
Отзывы об аптеке Астор-Мед
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Яндекс Карты
Yell.ru
Otzovik.com
VC.ru
Otzyvru.com
Pravda-klientov.ru
Firmap.ru
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Название лекарственного средства
Ципралекс (Cipralex) — лекарственный препарат, который относится к современным антидепрессантам.
Активная молекула
Действующее вещество — эсциталопрам, представленный в таблетке в виде эсциталопрама оксалата. Молекула является активным S-изомером циталопрама и обладает выраженной избирательностью в отношении серотонинового транспортёра.
Доступная дозировка
В одной таблетке находится 20 мг эсциталопрама.
Направление терапии
Ципралекс может применяться при больших депрессивных эпизодах, паническом расстройстве с агорафобией или без неё, социальной тревоге, генерализованном тревожном расстройстве и обсессивно-компульсивном расстройстве.
Основной лечебный эффект
Эсциталопрам замедляет обратный перенос серотонина в нервные клетки, благодаря чему поддерживается более продолжительная передача серотониновых сигналов между нейронами. Постепенная адаптация серотонинергической системы способствует уменьшению подавленности, внутреннего напряжения, навязчивых опасений, панических приступов и повторяющихся обсессивно-компульсивных симптомов.
Предполагаемое время начала действия
Заметная антидепрессивная или противотревожная реакция обычно формируется в течение 2–4 недель регулярного лечения. Отдельные симптомы могут ослабевать раньше, однако для устойчивого результата часто требуется больше времени. При паническом расстройстве наиболее выраженный эффект иногда достигается примерно через три месяца.
Способ поступления препарата в организм
Препарат принимают перорально. Приём возможен независимо от еды, обычно один раз в сутки в одно и то же время.
Возрастная категория пациентов
Ципралекс предназначен преимущественно для взрослых пациентов от 18 лет.
Условия приобретения
Ципралекс является рецептурным лекарственным средством.
Количество препарата в упаковке
В заводской пачке находится 28 таблеток, помещенных в блистеры.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инструкция по применению Ципралекс таблетки 20 мг №28
Полный состав лекарственного средства
Одна покрытая пленочной оболочкой таблетка содержит 25,54 мг эсциталопрама оксалата, что соответствует 20 мг чистого эсциталопрама.
Вспомогательные компоненты ядра: микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, тальк, кроскармеллоза натрия и стеарат магния. Оболочка образована гипромеллозой, макроголом 400 и диоксидом титана (E171). Количественное содержание вспомогательных веществ в открытой инструкции не приводится.
Фармакологические свойства активного вещества
Эсциталопрам представляет собой активный S-энантиомер циталопрама. Он связывается с переносчиком серотонина и замедляет возвращение этого нейромедиатора внутрь нервных клеток. В результате серотонин дольше остается в пространстве между нейронами, а серотонинергическая передача постепенно нормализуется. Молекула обладает высокой избирательностью и сравнительно слабо взаимодействует с гистаминовыми, мускариновыми, адренергическими, дофаминовыми и рядом других рецепторов.
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Для взрослых пациентов зарегистрированы следующие показания:
- большой депрессивный эпизод;
- паническое расстройство, сопровождающееся агорафобией или протекающее без нее;
- социальное тревожное расстройство;
- генерализованное тревожное расстройство;
- обсессивно-компульсивное расстройство.
Условия, исключающие применение
Cipralex не применяют при аллергии на эсциталопрам или любой компонент таблетки.
К другим противопоказаниям относятся:
- одновременный прием пимозида;
- врожденное удлинение интервала QT;
- ранее выявленное патологическое удлинение QT на электрокардиограмме;
- совместное использование препаратов, способных существенно удлинять QT и провоцировать опасную желудочковую аритмию.
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Усиленное наблюдение необходимо в начале курса и после изменения дозы. Пока антидепрессивный эффект еще не сформировался, возможно временное ухудшение состояния или появление мыслей о самоповреждении. Особенно внимательно контролируют пациентов младше 25 лет и людей, ранее высказывавших суицидальные намерения. Подобные мысли требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Врач должен заранее знать о следующих состояниях:
- эпилепсия или судорожные приступы в прошлом;
- биполярное расстройство, перенесенная мания либо гипомания;
- сахарный диабет;
- сниженная функция печени или почек;
- пониженная концентрация натрия в крови;
- склонность к кровотечениям или образованию крупных синяков;
- ишемическая болезнь сердца, недавний инфаркт, сердечная недостаточность или редкий пульс;
- потеря калия и магния вследствие рвоты, диареи или приема диуретиков;
- глаукома, особенно закрытоугольная;
- проведение электросудорожной терапии.
В начале лечения панического расстройства тревога иногда временно усиливается.
Подбор дозировки
Схема определяется диагнозом, возрастом, сопутствующими заболеваниями и ответом на лечение.
| Клиническая ситуация | Обычная схема для взрослых |
| Большой депрессивный эпизод | 10 мг один раз в сутки; при необходимости — до 20 мг |
| Паническое расстройство | первые 7 дней по 5 мг, затем 10 мг; при недостаточном ответе — до 20 мг |
| Социальное тревожное расстройство | обычно 10 мг; возможны снижение до 5 мг или повышение до 20 мг |
| Генерализованное тревожное расстройство | 10 мг один раз в сутки; максимум 20 мг |
| Обсессивно-компульсивное расстройство | начально 10 мг; при необходимости — до 20 мг |
Продолжительность терапевтического курса
При депрессии заметный ответ обычно появляется через 2–4 недели. После исчезновения основных симптомов лечение продолжают не менее шести месяцев, чтобы закрепить достигнутый результат и снизить вероятность рецидива.
При паническом расстройстве терапия обычно длится несколько месяцев. Для социального тревожного расстройства рекомендуется как минимум 12 недель; у пациентов с устойчивым ответом может рассматриваться шестимесячный курс. Продолжительное лечение генерализованной тревоги изучалось в течение не менее шести месяцев. Обсессивно-компульсивное расстройство нередко требует более длительной терапии с регулярной проверкой ее пользы.
Нежелательные проявления
Очень частые: тошнота и головная боль.
Частые: изменение аппетита, увеличение массы тела, тревожность, беспокойство, необычные сновидения, бессонница или сонливость, головокружение, тремор, покалывание в коже, зевота, диарея, запор, рвота, сухость во рту, повышенное потоотделение, боли в мышцах и суставах, утомляемость, повышение температуры. Возможны заложенность носа, снижение либидо, задержка эякуляции, эректильные нарушения и трудности достижения оргазма.
Нечастые: крапивница, зуд и сыпь, выпадение волос, скрежетание зубами, возбуждение, нервозность, спутанность сознания, паническая атака, изменение вкуса, обморок, расширение зрачков, расстройство зрения, шум в ушах, учащенный пульс, отеки конечностей, снижение веса, носовое кровотечение, нерегулярные или чрезмерно обильные менструации. Возможны желудочно-кишечные и другие патологические кровотечения.
Редкие либо с неустановленной частотой: анафилаксия, ангионевротический отек, серотониновый синдром, судороги, мания, выраженное снижение натрия, тромбоцитопения, гепатит, задержка мочи, двигательные нарушения, болезненная продолжительная эрекция, удлинение QT и желудочковые аритмии.
Лекарственные комбинации- Не сочетать: ингибиторы МАО, линезолид, пимозид и препараты, значительно удлиняющие QT.
- Риск серотонинового синдрома: трамадол и другие серотонинергические опиоиды, триптаны, литий, триптофан, другие антидепрессанты, зверобой.
- Риск кровотечения: варфарин и другие антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота, НПВС, антиагреганты.
- Повышение концентрации эсциталопрама: омепразол, эзомепразол, лансопразол, флуконазол, флувоксамин, тиклопидин и циметидин.
- Возможная коррекция доз: метопролол, флекаинид, пропафенон, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон и некоторые другие субстраты CYP2D6.
- Дополнительная осторожность: лекарства, снижающие судорожный порог или концентрацию калия и магния.
Беременность, кормление грудью
Препарат назначают беременной только тогда, когда предполагаемая польза лечения после индивидуальной оценки превышает возможный риск.
Ожидается, что эсциталопрам проникает в грудное молоко, поэтому инструкция не рекомендует грудное вскармливание во время курса. Если лечение необходимо, врач совместно с женщиной определяет, следует ли подобрать другую терапию или изменить способ кормления ребенка.
Поведение при ошибке в дозировании
Если прием пропущен и об этом вспомнили до отхода ко сну, таблетку можно принять в тот же день. Если пропуск обнаружен глубокой ночью или только на следующий день, дозу оставляют непринятой и продолжают обычную схему. Удваивать следующее количество препарата нельзя.
При случайном приеме избыточной дозы возможны головокружение, выраженное возбуждение, тремор, рвота, судороги, нарушение сознания, падение давления, слишком частый или редкий пульс, удлинение QT и расстройство водно-электролитного равновесия. Специфического антидота нет; требуется медицинское наблюдение, контроль ЭКГ и поддерживающее лечение.
Требования к хранению и срок использования
Таблетки хранят в оригинальном блистере при температуре ниже 25 °C, вне поля зрения и доступа детей. Заявленный срок годности — 36 месяцев от даты производства, однако определяющей остается конечная дата, напечатанная на конкретной упаковке.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Уфа, Бакалинская ул., 27, ТЦ Ultra
Заказывайте по телефону: +7 (347) 210-72-09
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
